Ngày 01/7/2019 Sở Y tế đã có văn bản yêu cầu Bệnh viện đa khoa huyện Đức Thọ tổ chức kiểm tra, xác minh và làm rõ quá trình tiếp đón, chẩn đoán, theo dõi, chăm sóc, xứ trí và thực hiện các quy trình chuyên môn đối với sản phụ Nguyễn Thị Tình. Ngày 02/7/2019 Sở Y tế nhận được báo cáo của BVĐK huyện Đức Thọ về việc trẻ sơ sinh tử vong, xác định đây là trường hợp thai chết lưu (khoảng 7 ngày) trước khi vào viện
Quá trình khám bệnh, điều trị tại BVĐK Đức Thọ sản phụ mang thai lần thứ 5, 35 tuần, vào viện vì đau bụng có dấu hiệu chuyển dạ. Lúc vào viện sản phụ tỉnh táo, thể trạng trung bình. Tổng phân tích nước tiểu (kết quả xét nghiệm: HC: 3,98 T/L; BC: 10,8 G/L; các chỉ số khác về huyết học và nước tiểu trong giới hạn bình thường); theo dõi chuyển dạ và cơn co tử cung.
![](data-filename="f8.jpg")
Sản phụ Nguyễn Thị Tình đang được theo dõi tại Bệnh viện ĐK huyện Đức ThọĐến 18h35 phút ngày 30/6/2019: Tim thai âm tính; cơn co tử cung tần số 5/50 giây; cổ tử cung mở hết; ối vỡ, nước ối có màu xanh; đầu lọt, nữ hộ sinh tiến hành đỡ đẻ ngôi đầu nhưng thế không xoay; ngay sau đó báo cáo trực lãnh đạo và bác sĩ chuyên khoa sản trực thường trú đến xử trí. Ngày sau đó bác sỹ Nguyễn Minh Đức chuyên khoa Sản tiến hành thao tác đỡ đẻ ngôi đầu, tuy nhiên khi mới kéo nhẹ thì phần đầu bị đứt lìa, sau đó tiến hành các thao tác lấy phần thân ra, quan sát thấy phần da đầu có nốt phỏng nước, bị trợt da, các phần chi tím; da bụng, da bìu bị trợt. Kíp trực tiến hành khâu phần đầu và thân, chụp ảnh thai nhi; thông báo, giải thích cho chồng của sản phụ.
Tình trạng thai nhi sau khi sổ: Da đầu bị bong trợt; da bàn tay, bàn chân, bị bong tróc, phồng rộp; da bụng, da bìu bị bong trợt. Sau khi tham vấn ý kiến của các chuyên gia sản khoa, nhận định thai chết lưu trên 7 ngày. Sản phụ tiếp tục được theo dõi sát tại phòng đẻ, quá trình theo dõi sau đẻ ổn định.
![](data-filename="f9.jpg")
Qua hình ảnh cho thấy thai nhi đã chết lưu khoảng 7 ngày.
Sau khi sự cố xảy ra, kíp trực đã kịp thời động viên sản phụ, giải thích cho chồng cũng như gia đình của sản phụ; tiến hành công tác tử thi và bàn giao tử thi thai nhi cho người nhà đưa về quê mai táng. Thực hiện tốt việc chăm sóc, theo dõi, điều trị cho sản phụ, hiện tại sức khỏe sản phụ ổn định. Bệnh viện đã họp hội đồng chuyên môn và kíp trực để có đánh giá ban đầu về vụ việc; tạm đình chỉ công tác đối với kíp trực.
Báo cáo cũng nêu rõ việc thăm khám, theo dõi, chăm sóc của kíp trực không đúng quy trình của Bộ Y tế dẫn đến việc không phát hiện thai chết lưu trước khi vào viện. Bác sĩ trực không chỉ định siêu âm thai dẫn đến không chẩn đoán được tình trạng của thai nhi. Hộ sinh không thực hiện đúng quy trình kỹ thuật theo dõi chuyển dạ và đỡ đẻ thai lưu.
Sở Y tế cũng yêu cầu bệnh viện đa khoa huyện Đức Thọ tiếp tục thực hiện tốt việc chăm sóc, theo dõi, điều trị, miễn toàn bộ viện phí cho sản phụ trong thời gian điều trị tại bệnh viện; động viên, chia sẻ với gia đình sản phụ; cung cấp thông tin trung thực, chính xác tới cơ quan truyền thông. Khẩn trương làm rõ trách nhiệm, xử lý các cá nhân liên quan.
Nhật Thắng
